老年养生

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(资料图片仅供参考)

一、什么是骨质疏松？

骨质疏松是一种全身代谢性骨病，以骨量减少，骨微观结构退化为特征，从而导致骨强度下降，骨头“变脆”，容易发生骨折。是与增龄有关的退化性疾病；随着年龄增长，患病风险增加。

二、为什么会发生骨质疏松？

1.中老年人性激素分泌减少，尤其是女性绝经后雌激素水平下降是导致骨质疏松的主要原因之一，可导致骨吸收增加。

2.随着年龄的增长，钙调节激素的分泌失调导致骨代谢紊乱。

3.老年人食欲减退，进食少，往往存在蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。

4.户外运动减少也是老年人易患骨质疏松的重要原因。

三、骨质疏松的危害有哪些？

1.骨质疏松的严重后果是发生脆性骨折。

2.脆性骨折可导致病残率和死亡率的增加；生活不能自理，生活质量严重下降。

3.骨质疏松性骨折的治疗和护理需要投入巨大的人力和物力，费用高昂。

四、骨质疏松的表现有哪些？

1.疼痛，腰背痛更为多见。

2.脊柱变形，还有部分老年人出现身高变矮，脊柱缩短。

3.骨折，骨折是骨质疏松最严重的后果。骨折的常见部位包括髋部、胸腰椎、桡骨远端、肱骨近端及踝部。

五、哪些人群易患骨质疏松？

老年、女性、家族史、出生低体重、药物（长期使用糖皮质激素等）、闭经、早绝经、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙缺乏、维生素D缺乏的人群。

六、如何诊断是否患有骨质疏松？

1.临床中常采用骨密度检查来诊断骨质疏松。

2.还可以使用国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松风险一分钟筛查。

（1）您是否曾经因为轻微的碰撞和跌倒就会伤到自己的骨骼。

（2）您的父母有没有过因为轻微的碰撞和跌倒就发生髋部骨折的情况。

（3）您经常连续三个月以上服用可的松、泼尼松等激素类药品。

（4）您的身高是否比年轻时降低了（超过3厘米）。

（5）您经常大量饮酒吗？

（6）您每天吸烟超过20支吗？

（7）您经常患腹泻吗？（由于消化道疾病或肠炎而引起）

（8）（女士回答）您是否在45岁以前就绝经了？

（9）（女士回答）您是否曾经有过12个月以上没有月经（除怀孕期间）

（10）（男士回答）您是否患有阳痿或性欲缺乏等症状？

只要其中有一题回答结果为“是”，则为阳性，阳性者建议进行骨密度检查。但这并不证明您就患有骨质疏松，还需专业医生进行骨密度测试得出结论。

七、骨质疏松的治疗方法有哪些？

1.调整生活方式：富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食；日照、户外活动、负重运动、抗阻运动；戒烟戒酒；防止跌倒的各种措施。

2.抗骨质疏松药物：钙剂、维生素D

3.其他药物：

（1）抑制骨吸收的药物：主要有雌激素、雌激素受体调节剂、降钙素、双磷酸盐等。

（2）促进骨细胞形成的药物：氟化物、甲状旁腺激素等。

此类药物需根据情况在医生的指导下制定个体化方案。

4.并发症治疗。胸腰椎压缩性骨折时可采用手术治疗恢复功能、改善疼痛。

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来源| 老年病科 文稿 | 杨玉超 编辑 | 李瑞 校对|郭宇 审核 | 东梅 苏玉珂

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